Estigma
Por qué importa
El estigma y la discriminación afectan el bienestar emocional y la salud mental de las personas que viven con el VIH y corren el riesgo de contraerlo. El estigma puede ser internalizado (miedo, ansiedad, depresión) o puede sentirse o experimentarse como discriminación.
Dónde estamos hoy
Hay una variedad de herramientas disponibles que interrumpen la transmisión del VIH, sin embargo, se necesita avanzar más.
El 14% de los habitantes de Iowa que viven con el VIH no conocen su estado serológico.
El diagnóstico temprano y el acceso rápido al tratamiento mejoran los resultados de salud de las personas que viven con el VIH.
El CDC estima que alrededor del 40 % de las transmisiones de VIH ocurren entre personas que aún no han sido diagnosticadas.
La profilaxis previa a la exposición (PrEP) es un medicamento que puede prevenir la adquisición del VIH. No todas las personas que podrían beneficiarse de la PrEP la conocen, tienen acceso a ella o la están tomando actualmente.
Diagnosticar a las personas que viven con el VIH es el primer paso para acceder a la atención del VIH y reducir la transmisión por parte de personas que no saben que viven con el VIH.
Lo que estamos haciendo ahora
Hay una variedad de herramientas disponibles que interrumpen la transmisión del VIH. Estas herramientas guían nuestro trabajo y estamos haciendo múltiples cosas en cada área.
Márketing
Marketing sólido destinado a aumentar la conciencia sobre el VIH, la importancia de las pruebas, la disponibilidad de PrEP y otras estrategias de prevención. Estas actividades se están implementando en múltiples mercados de medios, utilizando múltiples modos, tratando de involucrar tanto a los proveedores como al público en general con un enfoque especial en las poblaciones prioritarias.
Aumento de la conciencia de los proveedores
Más allá del mercadeo, el IDPH apoya la iniciativa del Especialista Regional en Salud (RHS, por sus siglas en inglés) que busca involucrar a los proveedores de servicios médicos y comunitarios y ganar aceptación por la importancia de las pruebas de detección de rutina, la provisión de servicios de prevención, las evaluaciones de salud sexual, etc.
Sirviendo a jóvenes en riesgo
A través del Programa de Educación de Responsabilidad Personal (PREP) y los programas de Prevención Comunitaria de Embarazos en Adolescentes (CAPP), el estado de Iowa financia a un pequeño número de organizaciones para proporcionar intervenciones educativas y de modificación del comportamiento a jóvenes en riesgo en Iowa.
distribución de condones
A través de asociaciones con contratistas y organizaciones comunitarias, IDPH apoya amplios esfuerzos de distribución de condones que han aumentado dramáticamente desde 2018.
Distribución de suministros para la reducción de daños*
En asociación con la Oficina de Abuso de Sustancias, aumentar la disponibilidad de suministros para la reducción de daños, kits para el cuidado de heridas, unidades de eliminación de jeringas, etc., todo lo que se permite legalmente en ausencia de la aprobación del SSP.
Aumento del acceso a PrEP y nPEP
Educación de proveedores, mantenimiento de directorios, servicios de navegación y provisión de servicios de red de seguridad (TelePrEP).
Expansión del acceso a las pruebas
Los sitios de Integrated Testing Services (ITS) brindan servicios a través de un modelo de prestación de servicios regionales, asociándose con FQHC y farmacias comunitarias, experimentando con pruebas rurales administradas por administradores de casos y trabajando con SHL para desarrollar e implementar tecnologías de pruebas en el hogar, entre muchas otras estrategias.
Vinculación rápida a la atención y el tratamiento
Los Especialistas en Intervención de Enfermedades (DIS, por sus siglas en inglés) brindan servicios de vinculación y asociación a todos los habitantes de Iowa recientemente diagnosticados con VIH. DIS vincula a las personas que viven con el VIH (PLWH) con atención médica y servicios de apoyo, como asistencia con medicamentos.
Qué necesitamos hacer
Involucrarse y aprender de las comunidades afectadas de manera desproporcionada y otras comunidades prioritarias para informar nuestra dirección y estrategias más amplias.
Ampliar las estrategias de marketing y comunicaciones para garantizar que la información confiable, médicamente precisa y apropiada para la edad se brinde de manera accesible.
Continúe interactuando con proveedores y sistemas, tanto médicos como sociales, para integrar la educación y las pruebas del VIH en tantos puntos de entrada como sea posible.
Aumentar la conciencia y el acceso a todas las formas de PrEP y nPEP para los habitantes de Iowa que pueden beneficiarse de las intervenciones biomédicas.
Ampliar la disponibilidad de servicios y recursos equitativos para PWID.
Brinde todos los servicios con un enfoque de estado neutral.
Proceso para la participación de la comunidad
Engagement Focus
The stigma focus area co-chairs will discuss policies and practices that are stigmatizing for people living with or vulnerable to HIV. Then we will discuss strategies to address those policies and practices and ways to alleviate stigma that can result in poor health outcomes.
This focus area will also gather information from community partners throughout the state to better understand the impact of and strategies to address stigma.
What we learn will inform and support our work in the following areas:
Meaningful involvement
Increase meaningful involvement of people living with HIV/AIDS (MIPA) in the creation of policies, services, research, & initiatives that impact them.
Decriminalizing HIV
Reduce the number of people living with HIV, people who use drugs, and sex workers who are criminally prosecuted in Iowa
Structuring stigma response
Develop a coordinated stigma plan for the state that includes training, marketing, and monitoring our progress.
Confidentiality of public health data
Ensure that public health data are used only for public health purposes
Prioritization of populations
Improve processes & community involvement in the prioritization of populations for HIV prevention & care activities
Improving quality of life
Improve quality of life for all people living with HIV
Recopilación de comentarios
Grupos focales y entrevistas con informantes clave
Representantes de poblaciones prioritarias, en especial:
Hombres que tienen sexo con hombres,
Las personas que usan drogas
Representantes de poblaciones desproporcionadamente afectadas por el VIH, especialmente:
miembros de la comunidad afroamericana
miembros de la comunidad latinx
Proveedores médicos (atención primaria y departamento de emergencias)
Personal en los sitios de prueba de VIH/ETS
Especialistas en Intervención de Enfermedades
Personas recién diagnosticadas que viven con el VIH
Encuestas
Encuesta estatal de representantes de poblaciones priorizadas, con los siguientes objetivos:
Evaluar el conocimiento, las actitudes y el uso de nPEP y PrEP
Evaluar el compromiso de las pruebas
Identificar oportunidades para mejores estrategias de marketing, creación de conciencia y reclutamiento.
Recursos
Centros de Control y Prevención de Enfermedades
Centros de Control y Prevención de Enfermedades
Centers for Disease Control and Prevention
Coalición Nacional para la Salud Sexual
